rahsankal

rahsankal

rahsankal

rahsankal

مقاله تامین مالی

روشهای تامین سرمایه به دو گروه عمده تقسیم می شودند.

۱- تامین مالی از منابع داخلی بنگاه(ابزارهای سرمایه ای)

روشهای تامین مالی سرمایه ای به روشهایی گفته می شود که سرمایه مورد نیاز از محل حقوق صاحبان سهام تامین شده و سرمایه گذاران در زمره مالکان شرکت قرار می گیرند.مانند افزایش سرمایه از محل آورده نقدی سهامداران یا فروش سهام

۲- تامین مالی از منابع خارج از بنگاه (ابزارهای بدهی)

روش تامین مالی از طریق بدهی به معنای تامین منابع مالی مورد نیاز به روش استقراض از سرمایه گذاران خارج از سهامداران شرکت می باشد. تامین کنندگان مالی در این روش به طور معمول از بازدهی معینی بابت سرمایه گذاری انجام شده بهره خواهند برد.

مقدمه

مقاله تامین مالی

راهبرد تامین مالی در شرکت ها، ازمباحث مهم دانشمندان مالی و حسابداری است. از اهداف مهم تامین مالی، انجام سرمایه‌گذاری در شرکت‌ها برای سودآوری بیشتر است. طرق مختلف تامین مالی، شامل تامین مالی داخلی و خارجی یا ترکیبی از این دو نوع است.(جهانخانی و کنعانی امیری، ۱۳۸۵)

تامین مالی شرکتی

مدیران بنگاه‌های اقتصادی در عصر کنونی، با توجه به محدودیت‌های منابع مالی به ویژه در عرصه تجارت جهانی و تنگ شدن رقابت، تحت فشار فزاینده‌ای قرار دارند تا هزینه‌های عملیاتی و بهای تمام شده را کاهش دهند و کم هزینه‌ترین نوع ساختار سرمایه را برای انجام فعالیت‌های بنگاه اقتصادی در راستای افزایش ارزش بنگاه، پرداخت به موقع بدهی‌ها، تداوم فعالیت و حضور بیشتر در بازارهای داخلی و خارجی برگزینند.

این فشارها معمولاً از سوی گروه‌های مختلفی مانند سهامداران، مصرف کنندگان و سایر ذینفعان به مدیران بنگاه‌ها وارد می‌شود. برای دستیابی به اهداف پیشگفته، راهبردهای مدیران، تأمین منابع مالی مطلوب با کمترین هزینه برای رشد و توسعه اقتصادی فعالیت‌های بنگاه، افزایش سود وحداکثرسازی ثروت سهامداران، می‌باشد.

روش های تامین مالی + PDF

تعریف تامین مالی

تامین مالی، هنر و علم مدیریت وجه نقد است. هدف از تامین مالی، سرمایه گذاری، سودآوری، کاهش ریسک و برطرف کردن نیازهای اقتصادی و اجتماعی بنگاه است. سود ناشی از کسب کار بنگاه، از عوامل مهم تداوم فعالیت بنگاه اقتصادی تلقی گردیده و منبع مهمی برای تامین مالی فعالیت‌های عملیاتی بنگاه درآینده است. از نگرانی‌های بنگاه‌های اقتصادی در جهان، تأمین منابع مطلوب مالی می‌باشد.
 هر نوع فعالیت نیاز به منابع مالی دارد. از این رو، منابع مالی را به شریان حیاتی بنگاه‌های اقتصادی و سازمان‌های کوچک و بزرگ تشبیه کرده اند. در حقیقت، هدف اصلی از هر نوع فعالیت اقتصادی سودآوری است و کسب سود بدون وجود منابع مالی امکانپذیر نمی باشد
.

انواع تامین مالی

تعریف ساختار سرمایه و عوامل موثر بر آن

در تحقیق، (جهانخانی و یزدانی ۱۳۷۴)با عنوان "بررسی تأثیر نوع صنعت، اندازه، ریسک تجاری و درجه اهرم عملیاتی شرکت‌های پذیرفته شده بورس اوراق بهادار تهران بر میزان بکارگیری اهرم مالی" ساختار سرمایه ترکیبی از بدهی‌های کوتاه مدت، بدهی‌های بلند مدت و حقوق صاحبان سهام می باشد که به وسیله آن، دارایی های شرکت تامین مالی شده است.

به عبارت دیگر، به ترکیب بدهی ها و حقوق صاحبان سهام، ساختار سرمایه گفته می‌شود که شامل اقلام سمت چپ ترازنامه می باشد.

براساس پژوهش های انجام شده در خصوص ساختار سرمایه، این عوامل را می‌توان مهمترین عوامل موثر بر تامین مالی نامید:

میزان دارایی ها و وضعیت نقدینگی شرکت‌ها

سیاست ها و فرصت های رشد و توسعه اقتصادی بنگاه‌ها و سطح تولید آنها

میزان نرخ بهره

نوع صنعت، اندازه بنگاه و ساختار مالکیت (دولتی و یا خصوصی بودن)

راهبرد حضور یا عدم حضور در بازارهای رقابتی داخلی یا جهانی

شرایط سیاسی و اقتصادی (میزان رکود، بحران حاکم بر بنگاه، صنعت یا بازار)

سطح قابل پذیرش ریسک های عملیاتی، تجاری و مالی و بازده مورد انتظار

میزان سپرهای مالیاتی ناشی از نرخ بهره و معافیت‌های مالیاتی برای طرح های توسعه

میزان رکود، بحران یا رونق اقتصادی حاکم بر بنگاه اقتصادی، صنعت یا بازار

توجه به ساختار سرمایه با نگاهی همزمان به برنامه‌ریزی راهبردی

 پیشینه پژوهش در رابطه با ساختار سرمایه

نادی زاده (۱۳۹۳) به نقل از میرز (۱۹۸۴) بیان نموده است که دو نظریه در رابطه با تأثیر ساختار سرمایه بر سودآوری وجود دارد طبق نظریه اول، شرکت‌هایی که تامین مالی آنها از طریق بدهی است، بخشی از درآمدهای خود را در سا لهای آینده صرف پرداخت هزینه‌های تامین مالی می کند؛ در نتیجه، سودآوری آینده آنها کاهش خواهد یافت. طبق نظریه دوم شرکت هایی که بخش قابل توجهی از منابع مالی مورد نیاز خود را از طریق بدهی تأمین می نمایند، این فرصت را دارند تا با استفاده از این منبع تامین مالی ارزان در پروژه‌های ارزش آفرین سرمایه‌گذاری کرده و در نتیجه سودآوری و ارزش خود را ارتقا دهند.

 انتظار می رود سودآوری این شرکت‌ها با استفاده از صرف ه‌جویی (سپر) مالیاتی ایجاد شده از بدهی، میزان بیشتری افزایش یابد. در واقع می‌توان گفت بین ساختار سرمایه و سودآوری رابطه متقابل وجود دارد و سودآوری بیشتر قدرت شرکت را در مذاکره با تأمین کنندگان و مشتریان بالا می‌برد و شرکت از این مزیت رقابتی برای بهبود نقدینگی خود استفاده می کند.

حجازی و خادمی (۱۳۹۲) در پژوهشی با عنوان "تأثیر عوامل اقتصادی و ویژگی‌های شرکت‌ها بر ساختار سرمایه شرکت‌های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران" به این نتیجه دست یافتند که بین ساختار سرمایه شرکت ها با نقدینگی و تورم رابطه منفی و بین ساختار سرمایه با ساختار  دارایی‌ها، اندازه شرکت و رشد اقتصادی رابطه مثبت و معناداری وجود دارد.

 

سینایی و همکاران (۱۳۹۰) در پژوهشی با عنوان "تأثیر فرصت رشد بر رابطه بین ساختار سرمایه، سود تقسیمی و ساختار مالکیت بر ارزش شرکت " به این نتایج دست یافتند که رابطه معناداری بین ساختار سرمایه و ارزش شرکت وجود دارد و این رابطه تحت تأثیر فرصت رشد بنگاه ها قرار می گیرد. همچنین بین سیاست تقسیم سود و ارزش شرکت نیز رابطه معناداری وجود دارد.

نمازی و شیرزاد (۱۳۸۴) در پژوهشی با عنوان «بررسی رابطه ساختار سرمایه با سودآوری شرکت‌های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران" در خصوص شیوه‌های تامین مالی اینگونه اظهار نظر نموده‌اند: همواره این مسأله مطرح می‌شود که شرکت‌ها چگونه اقدام به تامین مالی کنند تا بر سود و بازده سهامداران حداکثر تأثیر مثبت را بگذارد؟ عوامل متعددی از جمله ماهیت فعالیت، دارایی‌ها و نوع صنعت بر تامین مالی و ساختار سرمایه شرکت تأثیر می‌گذارد به عنوان نمونه، ماهیت فعالیت شرکت می تواند به گونه‌ای باشد که جریانات نقدی ورودی براحتی فراهم شود. در چنین موقعیتی استفاده از بدهی ها به جای سهام (تامین مالی از طریق بدهی) ارزانتر از سهام است و بر سود شرکت می افزاید.

روش های تامین مالی

پورحیدری (۱۳۸۲) در پژوهشی با عنوان "نوع صنعت و تأثیر آن بر ساختار سرمایه شرکت‌های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران" در خصوص ساختار سرمایه اینگونه اظهار نظر نموده است: موضوع ساختار سرمایه و ترکیب بهینه آن و به عبارت دیگر نحوه تامین مالی شرکت از منابع مختلف، مبحثی است که نخستین بار توسط میلر و مودیلیانی در سال ۱۹۵۸ مطرح شده و از آن زمان، تاکنون مبنای بسیاری از تحقیقات مالی قرار گرفته وتحقیقات مذکور گاهی منتج به مطرح شدن نظریه های جدیدی نیز شده اند. پاره ای از این نظریه ها، ترکیب بهینه ساختار سرمایه شرکت را تابع هزینه سرمایه تامین مالی از منابع مختلف آن یعنی بدهی و سهام می دانند.

ابزار تامین مالی

 

جهانخانی (۱۳۷۴) در مقاله ای با عنوان "شیوه های تامین مالی شرکت ها در شرایط کنونی بازار سرمایه ایران" در خصوص دلایل تامین مالی اینگونه اظهار نظر نموده اند:

 

هدف شرکت های سهامی و مدیران آنها ها، حداکثر نمودن ارزش شرکت و ثروت سهامداران می باشد. از طرفی حداکثر نمودن ارزش شرکت، مستلزم بکارگیری بهینه منابع مالی و کسب بازده و ریسک متناسب است.

پروانکا و همکاران (۲۰۱۴) در پژوهشی با عنوان «تعیین ساختار سرمایه در گردش پس از بحران اقتصادی سال ۲۰۰۸ در بورس اوراق بهادار کشور پرتغال » به این نتیجه رسیدند که میزان نقدینگی، ساختار داراییها و سودآوری از عوامل مهم مؤثر بر ساختار سرمایه بنگاه‌ها هستند.(Proença et al., ۲۰۱۴)

سلیم و یادآو (۲۰۱۲) در پژوهشی با عنوان «بررسی تأثیر ساختار سرمایه بر عملکرد شرکت های پذیرفته شده بورس اوراق بهادار مالزی » نتیجه‌گیری نمودند که نوع ساختار سرمایه در گردش انتخاب شده از سوی بنگاه ها، بر عملکرد (سودآوری) آنها تأثیر می گذارد.

در این پژوهش، از چهار معیار، نرخ بازده دارای یها، نرخ بازده سرمایه، عایدی هر سهم و معیار کیوتوبین برای ارزیابی عملکرد حسابداری بنگا هها استفاده گردیده است. نتایج پژوهش نشان داد که افزایش بدهی‌ها دارای رابطه منفی با عملکرد است.

با افزایش بدهی‌ها، ساختار سرمایه تغییر کرده، هزینه تامین مالی افزایش یافته و این فرآیند موجب کاهش نرخ بازده دارایی ها، نرخ بازده سرمایه، عایدی هر سهم و عملکرد بنگاه و سودآوری شده ولی کیوتوبین افزایش یافته است.(Salim & Yadav, ۲۰۱۲)بودهوو (۲۰۰۹) در پژوهشی با عنوان "ساختار سرمایه و ساختار مالکیت" در خصوص ساختار سرمایه، چنین اظهارنظر می نماید: ساختار سرمایه، ترکیبی از مانده حساب بدهی‌ها و حقوق صاحبان سهام است که به ساختار مالی شرکت اشاره می نماید. بررسی ساختار سرمایه به این دلیل اهمیت دارد که این عامل به تواناییهای شرکت اشاره داشته و ذینفعان نیازمند آگاهی در این مورد هستند.(Boodhoo, ۲۰۰۹)

پژوهش سانگ شین و آدریان (۲۰۰۹) در پژوهش خود نشان دادند که شرایط مطلوب یا نامطلوب اقتصادی و همچنین متغیرهای کلان اقتصادی هر کشور بر توسعه ساختار سرمایه شرکت‌ها موثر است و برای تعیین ساختار سرمایه بهینه، نه تنها باید به عوامل درونی شرکت بلکه به وضعیت اقتصادی و نوسان‌های مربوط به متغیرهای کلان اقتصادی و همچنین سیاست انجام شده درباره آنها نیز توجه نمود. طبق این پژوهش، سیاست دولت در مورد عوامل اقتصادی بر ساختار سرمایه شرکت ها می تواند تأثیرگذار باشد.(Song Shin & Adrian, ۲۰۰۹)

آبور (۲۰۰۵) در پژوهشی با عنوان "تأثیر ساختار سرمایه در گردش بر سودآوری شرکت‌های پذیرفته شده بورس اوراق بهادار کشور غنا " در این خصوص اظهار نظر نموده است که موضوع ساختار سرمایه و ترکیب بهینه آن و به عبارتی دیگر، نحوه تامین مالی شرکت از منابع مختلف، با وجود اینکه تحقیقات زیادی در مورد ساختار سرمایه ایجاد شده، اما هنوز موضوع ساختار سرمایه و ترکیب بهینه آن از جمله مباحثی است که تا کنون هیچ راه حل قطعی و روشنی برای آن ارائه نشده است.(Abor, ۲۰۰۵)

از دیدگاه فاما و فرنچ (۲۰۰۲) در پژوهش « پیش‌بینی تقسیم سود سهام و بدهی ،» مالیات دارای دو تأثیر عمده و معکوس بر ساختار مطلوب سرمایه است. از یک سو، صرفه‌جویی مالیاتی حاصل از هزینه بهره، بنگاه را به سمت استقراض بیشتر و داشتن اهرم مالی بزرگتر سوق می‌دهد و از سوی دیگر، از آنجا که در برخی از کشورها،نرخ مالیات بر بدهی بیشتر از نرخ مالیات بر سهام است، شرکت‌های موجود در این کشورها، کمتر به بدهی روی می‌آورند.(Fama & French, ۲۰۰۲)

 

کوت و همکاران (۱۹۹۹) در تحقیقی با عنوان «نسبت‌های تجاری و راهبرد سرمایه در گردش » در خصوص تأثیر سرمایه در گردش اظهار نظر نموده اند که شرکت‌ها می توانند با بکارگیری راهبردهای گوناگون در رابطه با مدیریت ساختار سرمایه میزان نقدینگی شرکت را تحت تأثیر قرار دهند، به عبارتی، این نوع راهبرد ها، میزان ریسک و بازده آنها را مشخص می‌کند .(Cote et al.,۱۹۹۹)

 

تیتمن و گرین بلیت (۱۹۹۸)، در پژوهشی با عنوان "تأثیر عملکرد وجوه" در خصوص تأثیر این عامل در تامین مالی بیان نمودند که محیط فعالیت شرکت ها به سرعت درحال رشد بوده و بسیار رقابتی شده است. بنگاه ها برای ادامه حیات، مجبور به رقابت با عوامل متعددی در سطح ملی و بین المللی و گسترش دامنه فعالیت‌های خود از طریق سرمایه‌گذاری جدید و برای سرمایه گذاری نیاز به منابع مالی دارند. اما منابع مالی و نحوه استفاده از آن ها باید به خوبی تعیین شود تا شرکت بتواند سودآور باشد. این وظیفه مدیر مالی بنگاه اقتصادی است که منابع تامین مالی و نحوه استفاده از آن ها را تعیین کند. به طور کلی، منابع تامین مالی شرکت ها بر اساس سیاست‌های تامین مالی آنها به دو بخش منابع مالی داخلی و خارجی شرکت ها تقسیم می شود. در منابع مالی داخلی، شرکت از محل سود کسب شده اقدام به تامین مالی می کند، یعنی به جای تقسیم سود بین سهامداران، سود را در فعالیت‌های عمدتا عملیاتی شرکت، برای کسب بازده بیشتر بکار می‌گیرد و در منابع مالی خارجی، از محل بدهی و انتشار سهام، اقدام به تامین مالی می‌کند .(Titman & Green Blit, ۱۹۹۹)

مهم ترین اهداف بنگاه های اقتصادی در فرآیند تامین مالی به این شرح می باشد:

رشد و توسعه اقتصادی

افزایش سودآوری برای برطرف کردن نیازهای اقتصادی و اجتماعی بنگاه اقتصادی

تداوم سودآوری برای تامین مالی آتی بنگاه، پرداخت بموقع بدهی ها و سود سهام

برنامه‏ریزی هدفمند برای تولید

مدیریت و هموارسازی سود

اطمینان از تداوم فعالیت

افزایش ارزش بنگاه و ثروت سهامداران

بهبود نسبت های سودآوری و شاخص های مالی

رقابت و حضور بیشتر در بازارهای داخلی و خارجی و کسب شهرت

ایجاد، امنیت، بهداشت، اشتغال و افزایش رفاه اجتماعی و زیر ساخ تهای اقتصادی

کاهش برخی از وابستگی ها به دیگر شرکت‌ها یا سایر کشورها

توجه به عامل بهره بعنوان سپر مالیاتی

واژنیسموس چیست

واژنیسموس چیست :

  عدم موفقیت در انجام نزدیکی را واژینیسموس گویند،گاهی نیز مقاربت یا دخول غیر ممکن نامیده می شود.

این بیماری نوعی اختلال در عملکرد جنسی خانمها میباشد که در آن تنگی و انقباص عضلات واژن به طور غیر ارادی هنگام دخول جنسی ایجاد میشود ولیکن اناتومی و عضلات طبیعی هستند .

در واژینیسم رابطه جنسی مختل شده و معاینات لگنی مشکل و بیمار دچار استرس و عدم رضایت میگردد و در رابطه زناشویی مشکل ایجاد می شود در این شرایط زوج توانایی داشتن فرزند را از دست می دهند .

واژینیسموس علت اصلی ازدواج به وصال نرسیده است این واکنش علت عضوی ندارد و عملکرد دچار مشکل شده .

شرح اناتومیکی واژینیسموس و چگونگی ایجاد ان:  

عضله اصلی که عملکرد تنگ کننده واژن را دارد عضله "پوبوکوکسیژئوس" نام دارد و به شکل یک 8 انگلیسی است که از استخوان عانه تا استخوان دنبالچه امتداد دارد و تمام پیرامون سوراخهای پیشابراه (محل خروج ادرار) ، واژن و مقعد را احاطه کرده است .

اگر بیمار یک لحظه سعی کند ادرار و مدفوع خود را نگه دارد ، این عضله  قوی پوبوکوکسیژئوس که هم اکنون منقبض گردیده ، باعث بسته شدن سه حفره مقعد و واژن و پیشابراه میگردد. ، این عضله ، بطور غیرارادی همیشه درجاتی از انقباض را دارد و ادرار را تحت کنترل دارد و تخلیه نمی شود .

در افرادیکه مبتلا به واژینیسموس هستند ، از نظر ذهنی ، یک حافظه عضلانی وجود دارد که در مقابل دخول ، شرطی شده اند و بطور  غیرارادی  منقبض میشوند و حالت تدافعی دارند ، که این بعلت اثار ذهنی ترس از درد می باشد.

بیماران در زمان عشق بازی دچار  برانگیختگی و تحریک جنسی میشوند و هیچ اشکال اناتومیکی وجود ندارد ولی از دخول جلوگیری می کنند زیرا بانوان مبتلا به واژینیسموس به صورت خودآگاه تمایل به نزدیکی دارند .

ولی ناخودآگاه مایلند مانع از ورود آلت تناسلی مرد به داخل بدنشان بشوند  خوشبختانه این اختلال‌ غالبا قابل درمان است و هیچ یک از زوجین مقصر بروز این بیماری نیستند و هیچ کدام نباید دچار ملال و شرمنده گی شوند و یا مورد نکوهش قرار گیرند .

ترس از نزدیکی و دخول به دو نوع طبقه بندی می‌شود:      

 درصدی از بانوان ممکن است در هر سن و پریودی از زندگیشان، این مشکل را تجربه کنند . این پدیده در تمام سنین شایع است و اغلب زنان تحصیلکرده و متعلق به طبقات اجتماعی اقتصادی بالاتر ( high level ) را گرفتار می کند ، این عارضه بر اساس زمان شروع و بروز، در دو گروه اولیه و ثانویه تقسیم بندی می شود.

  واژینیسموس اولیه :   

  به مواردی اطلاق می شود که زن در اولین نزدیکی جنسی دچار انقباض واژن شده و مرد در هنگام دخول با مانع برخورد می کند. این عارضه، علت مشکلی به نام ازدواج به وصال نرسیده است که در طی آن زوج هرگز موفق به نزدیکی نمیشوند.

 زنان دچار این عارضه ممکن است در هنگام معاینه واژینال نیز دچار انقباضات مشابهی شوند.

 واژینیسموس ثانویه : 

 بانوان ممکن است پس از سالها انجام رابطه جنسی و دخول موفق بر اثر مشکلی مانند جراحی زنان و عفونت و واکنشهای روانی نسبت به همسر و فعالیت جنسی، دچار درد و انقباض در هنگام رابطه جنسی و دخول گردند.

برخی بانوان پس از یائسگی دچار واژینیسموس می‌شوند زیرا کاهش میزان هورمون استروژن موجب خشکی و کاهش خاصیت ارتجاعی و لغزندگی واژن شده و نزدیکی را دردناک، ناخوشایند یا غیرممکن می‌کند. این عوارض یائسگی در بعضی موارد ایجاد اضطراب و منجر به ترس از دخول و واژینیسموس می‌شوند .

دیسپارونی (نزدیکی دردناک)

دیسپارونی یا نزدیکی دردناک غالباً با واژینیسموس اشتباه گرفته می‌شود. اما دیسپارونی علل دیگری چون کیست، بیماری‌های التهابی لگن ،اندومتریوزیس یا آتروفی واژن دارد.                                                                                                                                     

علل واژینیسموس   

  علت واژینیسموس همواره مشخص نیست.مقاربت شتابزده در شب اول عروسی و تجربه دردناک ناشی از این مساله  گاهی نتیجه سوء استفاده‌های جنسی یا تجارب آسیب‌زننده جنسی قبلی، سابقه نزدیکی دردناک ،ناآگاهی از آناتومی و عملکرد دستگاه تناسلی زن و نیز ناآشنایی با روشهای فعالیت جنسی، از عمده ترین علتهایی هستند که باعث بروز این اختلال می شوند.

برای بعضی از موارد واژینیسموس نمی‌توان هیچ علت مستقیمی را پیدا کرد. پزشک برای تشخیص واژینیسموس معاینه دقیق انجام می‌دهد و سوالاتی را درباره سابقه بیماریها و جراحی های زنان و روابط جنسی ناخوشایند مطرح می‌کند تا بهتر بتواند علت اصلی انقباض‌ها را تشخیص داد .

تفاوتهای فرهنگی زن و شوهر در مورد روابط جنسی ترس از آسیب و صدمه شدید در طی نزدیکی اطلاعات غلط و نا اگاهی در مورد فعالیت جنسی و یا احساس گناه در این مورد همگی زمینه ساز واژنیسموس می باشند. 

علایم واژینیسموس به 4 نوع تقسیم می شود: 

  واژینیسموس درجه یک:

اشخاصی که در این مرحله قرار دارند در زمان مقاربت جنسی احساس تنگی واژن  می کنند و یا در زمان مقاربت با سوزش و درد روبرو شده  ، در واژینیسموس درجه یک شخص با گرفتگی و اسپاسم عضلانی پوبوکوکسیژئوس روبرو هستند .

واژینیسموس درجه دو :

در این مرحله از بیماری شخص از رابطه جنسی نه تنها لذت نمی برد بلکه به دلیل سوزش و درد شدید در زمان نزدیکی احساس ناخوشایندی ایجاد می شود زیرا عضلات بانوان در این مرحله از ابتدا تا انتها نزدیکی کاملا منقبض شده است .

واژینیسموس درجه سه :

در مرحله درجه سوم واژینیسموس به دلیل انقباض شدید عضلات واژن حرکت آلت دشوار می باشد و در اکثر مواقع رابطه جنسی ناموفق می باشد ومعمولا دخولی صورت نمی گیرد . معاینه واژینال این افراد نیز امکان پذیر نمی باشد.

واژینیسموس درجه چهارم  :

شدیدترین درجه واژینیسموس این مرحله می باشد زیرا بانوان به بیزاری مقاربت جنسی دچار شده و اجازه نزدیکی را به همسر نمی دهند ، در این مواقع به شکل غیر ارادی بانوان ران ها را جمع کرده و باسن را بالا نگه می دارند .

اصول‌ کلی‌ و راه درمان واژنیسموس :

اگر پزشک به اندازه کافی‌  تیحر نداشته باشد و به موضوع اهمیت ندهد و شخص احساس امنیت و درک شدن نکند، این تجربه میتواند به یک تجربهٔ بسیار ناراحت کننده و حزن انگیزی تبدیل شود ،وگرنه با درمان اصولی به درمان قطعی میرسیم و بیماری فراموش میشود.

روش درمان با معاینه‌ لگن‌ برای‌ رد کردن‌ اختلالات‌ فیزیکی‌  شروع می گردد (ممکن‌ است‌ برای‌ معاینه‌ دقیق‌ احتیاج‌ به‌ داروهای‌ خواب‌آور باشد) برای اینکه مطمئن گردید مشکل و علتی مثل عفونت یا پرده بکارت ضخیم و ...نیست . بلکه "خود واژینیسموس" است.

متاسفانه در کشور ما در بسیاری از موارد،درمانهای اصولی برای این اختلال ارائه نمی شود. این امر بیشتر ناشی از ناآگاهی مردم از علت و روش درمان این اختلال است برای درمان آن متوسل به روشهای خرافی عجیب و غریب سنتی کهن و منسوخ شده می شوند .

 گاهی باز کردن پرده بکارت یا هایمنکتومی را به عنوان درمان این اختلال می شناسند ، درحالی که این مشکل هیچ ارتباطی به ضخامت پرده بکارت نداشته و باز کردن پرده بکارت در طی عمل، هیچ تاثیری در درمان این اختلال ندارد ،توجه شود که واژنیسموس هیچ درمان جراحی ندارد.

کلید اساسی در درمان ایجاد تغییرات ذهنی و شناختی در فرد و آمادگی برای انجام مقاربت می باشد خوشبختانه واژینسموس درمان پذیرترین اختلال جنسی می باشد و با روشهای جدید درمانی ، اکثر بیماران بهبود می یابند و دیگر مشکلی نخواهند داشت .

مراجعه به  " درمانگر متبحر و دوره دیده " سکسولوژیست لازمست .درمانگر  همزمان روی ابعاد جسمی و ذهنی کار میکند .

تقویت رابطه احساسی با همسر  بسیار مهم و پایه کار  درمانی می باشد .  "با هم " وارد یک برنامه درمانی شوید . پس دوستی را آغاز کنید . اگر مشکل خاص یا شدیدی با همسرتان دارید که به دست خودتان رفع نمی شود.

 برای رفع تعارض ها حتما از مشاور کمک بگیرید .در ضمن میتوانید چند تکنیک ریلکسیشن و تن آرامی را از مشاور خود یاد بگیرید و در صورت لزوم استفاده کنید. درمان واژینیسموس روندی دو طرفه و با درک متقابل می باشد. ا

اطلاعات کامل و کافی درباره آناتومی لگن و علت واژینیسموس پیدا کنید با کمک درمانگرتان ، عضله را در خود شناسایی کنید و تمرین "کگل " را انجام دهید . خود را برای چند ثانیه کامل سفت و منقبض کنید .

انگار قرار است جلوی ادرار را بگیرید . و دوباره شل کنید . این تمرین ساده را بارها در طول روز انجام دهید .

 انجام ورزش‌های کگل برای درمان واژنیسموس

باید عضله‌های کف لگن یعی عضله‌های کنترل کننده واژن، راست روده و مثانه را مرتب منقبض و شل کنید. محل این عضله‌ها را می‌تواند هنگام ادرار کردن پیدا کنید.

 

برای این کار پس از شروع دفع ادرار، خروج آن را متوقف کنید. عضله‌هایی که برای کنترل تخلیه ادرار از آنها استفاده می‌کنید، همان عضله‌های کف لگن هستند که در این حالت انقباض و حرکت کردن آنها را حس می‌کنید. این عضله‌ها به صورت گروهی حرکت می‌کنند، بنابراین به طور همزمان منقبض و شل می‌شوند.

 اکنون خودتان با پای خودتان برای معاینه مراجعه کرده تا به خودتان ثابت شود یک مرحله پیشرفت داشته اید

تکنیک insert :

کاربرد دیلاتاتور

کم کم در حین لمس دستگاه تناسلی تان (که هنوز ادامه میدهید) ، سعی کنید قسمتی از انگشتتان را وارد واژن کنید . نگران نباشید ! اتفاق خاصی نمیافتد .

چون شما قبلا معاینه شده و از سلامت دستگاه تناسلی تان اطمینان دارید نکته بسیار مهم این است که در خلال این گام ها ، شما باید معاشقه  فراوان با همسرتان داشته باشید و به ارضای جنسی (روشهای غیر از دخول ) بپردازید .

همسرتان به درمانگر شما قول داده است تا زمان مناسب فرا نرسد ، سعی در دخول نکند

 بله ! تا اینجا موفق به دخول پروتز و انگشت خود و همسرتان شده اید . حالا نوبت آن است که با کنترل خودتان ، زمانی که انگشت همسر وارد واژن است ، آن را خارج کرده و بلافاصله آلت را وارد واژن کنید.

 قبل از شروع معاشقه ، دوش بگیرید ، خصوصا وان داغ که عضلات لگن را ریلکس کند ، سعی کنید 10 تا 15 دقیقه در وان داغ بنشینید.

 درمان دارویی :

 گاهی (با توجه به شرح حال فرد) نیاز به مصرف آرام بخش های خفیف می باشد . به درمانگر خود اعتماد کرده و دارو را استفاده کنید . روش دارویی جدید دیگری که در حال انجام است ، استفاده از بوتاکس (در موارد شدید) می باشد .

درمان واژنیسموس باتزریق بوتاکس به واژن

تزریق بوتاکس در واژن با فلج کردن عضلاتی که حین نزدیکی‌ منقبض میشوند، باعث درمان میشود. اثر آن‌ ۳ تا ۶ ماه باقی‌ میماند. این اثر ضد انقباض با گذشت زمان از بین میرود، اما عدم تجربه مقاربت دردناک طی‌ این دوره میتواند باعث درمان قطعی واژینیسم شود.

ممکن است بیماری با یک دوره تزریق بوتاکس جواب دهد و شخص دیگری نیاز به دو یا سه دوره داشته باشد. این تزریق در یک‌سوم انتهایی واژن انجام می‌شود که بسیاری از بیماران با یک‌بار تزریق می‌توانند ارتباط جنسی خود را برقرار کنند و بعد از این ممکن است اصلاً دچار واژینیسموس نشوند.

اما اگر دوباره علایم آنها برگشت و دچار مشکل شدند، به فاصله شش ماه یا یک سال، یک‌بار ممکن است نیاز به تزریق دیگری باشد.

 با توجه به هزینه بوتاکس واژن که در کشور ما ایران بسیار مناسب می باشد به سادگی درمان امکانپذیرتر است .

واژینیسموس و بارداری:

با اقدامات درمانی فوق درمان واژینیسموس و در نهایت بارداری به سهولت امکان پذیر است ، عملا بسیاری از این افراد حامله شده  و حتی زایمان طبیعی داشته اند که نشانگر این واقعیت است که در واژینیسموس ، زایمان طبیعی امکان پذیر می باشد .

واردکننده لوازم جانبی موبایل با نام برند https://mellatbazar.com

 واردکننده لوازم جانبی موبایل با نام برند https://mellatbazar.com

برخی از خدمات ارائه دهنده در فروشگاه:

مشخصات دقیق لوازم جانبی انواع گوشی های موبایل

مشاوره و راهنمایی تخصصی در زمینه ی خرید لوازم جانبی انواع گوشی های موبایل

پاسخگویی به سوالات و مشکلات سخت افزاری کاربران و....

تیتر روز : محافظ صفحه نمایش آنتی شوک ( ضد ضربه ) و آنتی فینگر پرینت ( ضد اثر انگشت ) به لیست اضافه شد.

آرشیو : محافظ صفحه نمایش گلس اصلی پک فلزی به لیست فروش اضافه گردید.

: USAMS  برچسب های فوق العاده قدرتمند و ضد ضربه با کیفیت خیره کننده ( آنتی شوک واقعی با سه لایه )

یوسامس نامی آشنا در صنعت لوازم جانبی موبایل است که در آغاز فعالیت خود به دلیل کیفیت بالای محصولات توجه بسیاری از شرکت ها و علاقمندان لوازم جانبی تلفن همراه را به خود جلب کرد.

برچسب های آنتی شوک یوسامس با کیفیت بالای خود گوی سبقت را از سایر رقبا گرفته و با ارائه محصولات برتر طرفراران زیادی را در سرتاسر دنیا جمع کرده است.

قابل ذکر است کیفیت این برچسب ها  بسیار بالا می باشد.

کاتر سیم کارت : فروش کاتر سیم کارت ( پانچ سیم کارت ) با قیمت عالی به صورت عمده

توضیحات قبل خرید :

به دلیل حساسیت موضوع و رضایت کامل مشتریان تمام گوشی ها ، قطعات و لوازم جانبی اصلی بوده و از ارائه محصولات فیک و کیفیت پایین معذوریم.

برچسب های بوف در دو مدل اصلی واقعی ( پک شیشه ایی ) و مدل معمولی (اصلی پک کاغذی ) موجود می باشد.

برچسب های پک شیشه ایی اصلی ترین نوع برچسب های  ملت بازار است .

لیست موجودی لوازم جانبی :

اپل Apple :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های اپل می باشد.

اچ تی سی HTC :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های اچ تی سی می باشد.

سامسونگ Samsung :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های سامسونگ می باشد.

سونی SONY :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های سونی می باشد.

ال جی LG :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های ال جی می باشد.

نوکیا NOKIA :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های نوکیا می باشد.

هواوی Huawei :

موجودی :

برچسب ضد ضربه , برچسب معمولی , گارد محافظ , کیف لپ تاپی , کیف کتابی , باطری , هندزفری , شارژر

موارد گفته شده شامل تمام مدل های هواوی می باشد.

متفرقه :

کالاها و لوازم جانبی متفرقه :

کابل OTG , رم ریدر , مموری , فلش مموری , کابل یو اس پی , هندزفری , هندزفری بلوتوث و ...

می توانید برای اطلاعات و آشنا بیشتر به سایت ما سربزنید:

https://mellatbazar.com

 

تزریق بوتاکس صورت

تزریق بوتاکس کاربردهای درمانی و زیبایی بسیاری دارد، اما بوتاکس عموما به علت خاصیتش در جوانسازی پوست و از بین بردن چین چروک های آن شناخته شده است. براساس آمار، استفاده از بوتاکس صورت مردان، این روزها افزایش چشمیگیری داشته است. از آنجا که مردان بیش از زنان در شرایط آب و هوایی بد قرار می گیرند و کمتر موارد مراقبتی پوست را رعایت می کنند ممکن است زودتر دچار چین و چروک صورت شوند. به علاوه که بوتاکس پیشانی از موارد تایید شده و کاملا بی خطر است.بوتاکس صورت

تزریق بوتاکس در پیشانی آقایان

خانم دکتر افسانه زرگنج فرد، می تواند با تزریق ژل بوتاکس ، به شما آقایان در  اصفهان به جوانسازی پوستتان کمک کند. ژل بوتاکس چند دقیقه بعد از تزریق ماهیچه ها و عضلات ناحیه ی تزریق را از کار می اندازد و این ماهیچه ها به مدت چند ماه قادر به کار کردن نخواهند بود. به این ترتیب اثر چین و چروک های صورت به مرور زمان از بین می رود. هزینه بوتاکس صورت

خطرات احتمالی بوتاکس صورت مردان

حتما دقت کنید قبل از تزریق بوتاکس، موارد درمانی خاص یا وجود آلرژی را به پزشک خود اعلام کنید. به خصوص اگر در یک سال گذشته سابقه ی حساسیت یا عمل زیبایی دیگری داشته ایدبوتاکس تهران

برخی عوارض جانبی بوتاکس صورت ممکن است شامل ناراحتی در ناحیه تزریق، خشکی دهان، سردرد و یا خارش پوست باشد. اما نگران نباشید. اینگونه عوارض موقتی هستند و به زودی از بین می روند.
همچنین توچه داشته باشید بعد از تزریق بوتاکس، از رفتن به باشگاه یا انجام حرکات ورزشی خود داری کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر به آدرس سایت ما مراجعه کنید:

https://drzarganjfard.com

بوتاکس چیست ؟ هر آنچه که باید در مورد بوتاکس منافع ، عوارض ، مراقبت ها و هزینه آن بدانید.

بوتاکس یک ترکیب ساخته شده از سمی به نام بوتولینوم است . وقتی حرف از سم زده می شود ممکن است یک مقداری ترسناک به نظر برسد . اما اصلا جای نگرانی نیست ! .. اگر در دز های کنترل شده استفاده شود کاملا بی خطر است . تزریق بوتاکس در زیر پوست، سبب فلج شدن عضلات آن ناحیه و از بین رفتن چین و چروک صورت خواهد شد و ظاهری جوان تر را برای مدتی ایجاد خواهد کرد.

ممکن است به خاطر وجود پیشانی سفت و محکم در برخی افراد، خیلی از ستارگان، بوتاکس را تا حدودی، یک کار بد بدانند، اما برای کسانی که در دنیای واقعی سعی در درمان آن داشته اند، بعید است که متوجه شوید آنها اصلاً هیچ کاری انجام داده اند یا نه.

من همیشه این را گفته ام – اگر آنها چیزی غیر از” بوتاکس “نامگذاری می کردند، پذیرش بهتری بدست می آورد و در همان اوایل پیچیدگی بدی بوجود می آورد. دکتر استافورد برومند از ۷۴۰ جراحی پلاستیک در خیابان پارک در نیویورک می گوید. “همه صحبت ها در مورد اعتدال است و باید بیشتر به عنوان یک نوع عمل درست و حرفه ای دیده شود، به جای اینکه به عنوان یک روش برای نگاه متفاوت مورد استفاده واقع شود. شما ماشین خود را رها نکنید و (آزادانه در زمین رها نکنید) و آن را هر ۱۰ سال روبراه کنید- شما تعمیر و نگهداری منظم ماشین را انجام دهید تا آن را همچنان آماده رانندگی همانند یک ماشین نو نگه دارید.

اثرات مورد نظر بیشتر از یک بحث زیبایی شناسی صرف است، مخصوصاً برای افرادی که بیش از حد عرق می کنند و از بوتاکس برای غیر فعال کردن غده های عرق استفاده می کنند.

 به نظر می رسد که مردم همیشه در مورد بوتاکس صحبت می کنند و این که آیا شما به این موضوع فکر می کنید یا نه، یا اینکه فقط در مورد آن صحبت می کنید، دلالت های ضمنی منفی آن را ترسیم می کنید.

مطمئناً، این موضوع برای همه مردم نیست، و اگر شما نیاز به آن را احساس نکنید، بعداً شما به طور واضح می توانید احساس راحتی کنید، اما برای روشن شدن هر گونه تصورات غلط، از دکتر استافورد برومند خواسته شد تا یک دوره کوتاه مطالعه را در مورد درمان انجام دهد، و چگونگی اینکه آیا این روش برای شما مناسب است را تشریح کند. برای دریافت تمام اطلاعاتی که در مورد بوتاکس نیاز دارید، به ادامه مطلب بروید خواه به آن توجه داشته باشید(بدون قضاوت!) و خواه کمترین کنجکاوی را نسبت به درمان داشته باشید.

لیزر کم توان

لیزر درمانی یکی از شیوه های درمانی است که تهاجمی نمی باشد.  جهان پزشکی کنونی به این معالجات نیاز دارد و دلیلش  پیشگیری از اثرات  معالجات تهاجمی است. در این میان  علم لیزر به  دلیل  خواص پرتوهای لیزر تاکنون بسیار  خوب جلو رفته است. یکی از شاخه های لیزر، لیزر درمانی کم توان می باشد لیزر درمانی کم توان ، روش درمانی می باشد که از تابش نور با شدت پایین در محدوده نور ۸۳۰-۵۴۰ نانومتر استفاده می گردد.

 به نظر می رسد اثرات درمانی این روش توسط واکنش های فتوشیمیایی که باعث تغییر نفوذ پذیری غشاء سلولی و به دنبال آن افزایش ساخته شدن MRNA و پرولیفراسیون سلولی می شود ، حاصل گردد. علت این اثرات ، مثل لیزر جراحی به دلیل حرارت نمی باشد.

 لیزر درمانی کم توان در پزشکی ، دندانپزشکی و دامپزشکی در موارد بیماری های مختلف و به طور عمده در مورد درمان زخم و کنترل درد به کار می رود.

نکات قبل از لیزر موهای زائد

 فیزیولوژی سلولی لیزرهای کم توان به دنبال تابش فوتون های لیزر به سلول ، پاسخ سلولی با فعال شدن فوتواکسپتورهای موجود در زنجیره تنفسی واقع در میتوکندری آغاز می شود و در اثر آن ردوکس سلولی تغییر حالت داده و همراه با تغییرات حالت غشاء سلولی با جابجایی کلسیم و تغییرات PH و فعال شدن CAMP و دوبلیکاسیون DNA منجر به ساخته شدن پروتئین می شود.لیزر موهای زائد

 به این ترتیب پاسخ های سلولی از سطح سلولی به سطح بافت و ارگان کشانده می شود و اثراتی مانند ضد التهاب ، ضد ادم و تورم ، بی دردی ، تکثیر سلولی ، نئوواسکولاریزاسیون و تسریع در ترمیم ، شیفت متابولیسم به سمت هوازی و متعادل کردن سیستم ایمنی حاصل می آید. لیزر موهای زائد

در کل پاسخ فیزیولوژیک بافت برای لیزر های کم توان شامل موارد زیر می باشد: •

 تحریک بیولوژیک سیستم

 • اثر بر روی سیستم ایمنی

 • اثر ضد التهاب و ضد ادم

 • اثر بر روی عروق و سیرکولاسیون

 • اثر بر روی لنف

 • اثر بر روی ترمیم زخم

 • اثر ضد درد

 • اثر بر روی اعصاب

کاربرد لیزر کم توان در پزشکی امروزه علاوه بر استفاده از اثرات ضد درد و ترمیمی آن ، در درمان بیماری های مختلف از جمله زخم های مقاوم به درمان مانند زخم های دیابتی ، زخم های عروقی ، زخم بستر و در فیزیوتراپی (درمان نروپاتی ها ، نورالژی ها ، بیماری های مفاصل و …) ، از اثرات بسیار مفید آن در درمان مشکلات پوستی استفاده فراوان می شود کاربرد لیزر کم توان در حیطه پوست و مو درمان ریزش مو: از آنجایی که نور لیزر سبب بهتر شدن متابولیسم سلولی می شود و روی جریان خون پوست ناحیه تحت درمان ، تأثیر گذار است ؛ لذا در درمان ریزش موهای آندروژنتیک سر (ریزش های نوع ارثی) و نیز در درمان طاسی های منطقه ای ناشی از بیماری های خود ایمنی به علت اثرات لیزر درتنظیم سیستم ایمنی می تواند اثرات مفیدی داشته باشد. لیزر کم توان در تسریع رویش موها پس از عمل جراحی کاشت مو می تواند مفید و مؤثر باشد. با استفاده از این لیزر ، زخم های پوستی سریع تر ترمیم شده و اسکارهای ناشی از بریدگی ها و جراحی ها بهتر التیام می یابند. درمان کک و مک: لیزرهای کم‌توان در بهبود خون‌رسانی و کمک به درمان لک و حتی موارد ملاسما مقاوم به درمان بسیار مؤثرند و در ضمن از برگشت لک ها نیز جلوگیری می‌کنند

. برای این منظور یک دوره درمانی حدود ۱۰ جلسه با فاصله ۵-۴ روز یکبار لازم است. درمان آکنه: بعد از تخلیه جوش ها و پاکسازی پوست ، حدوداً ۱۵-۱۰ جلسه لیزر به فاصله ۵-۴ روز یکبار لازم است. 

درمان چین و چروک صورت: لیزر کم توان می تواند باعث افزایش بافت کلاژن زیر پوستی و در نهایت کاهش چین و چروک صورت شود. همچنین لیزر کم توان در درمان سلولیت ها و درمان و کاهش درد های ناشی از بیماری زونا نیز می تواند کمک کننده باشد. در همه مواردی که در زیبایی از لیزر کم توان استفاده می شود ، اگر همزمان از میکرودرم ابرژن نیز استفاده شود ، اثر لیزر چندین برابر خواهد شد. موارد منع استفاده از لیزر: در واقع هیچگونه منع قطعی برای استفاده از لیزر کم توان وجود ندارد ، اما بهتر است از آن در بیماران زیر دوری کنیم:

1- در بیماران دارای پیس میکر قلبی (Pacemaker) لیزر نباید در روی قفسه سینه استفاده شود.

2- ۲- در خانم های حامله لیزر نباید در ناحیه شکم و ناحیه کمر و لگن استفاده شود

3- . ۳- بیماران دارای سرطان و انواع بدخیم

4- بیماران دارای تشنج یا صرع 

5- کودکان در حال رشد (در صفحات استخوانی) 

امروزه پس از مطالعات و تجربیات بیشتر در کاربرد لیزر ، از اثرات ضد درد و ترمیمی آن در درمان بیماری های مختلف استفاده می شود ، از جمله زخم های مقاوم به درمان مانند زخم های دیابتی ، عروقی بستر و درمان نروپاتی ها ، نورالژی ها ، بیماری های مفاصل و غیره. اما علی رغم کاربردهای آن ، ناشناخته ها و قسمت های تاریک آن زیاد است و در بسیاری از کشورها تیم های تحقیقاتی به تحقیق و پژوهش در مورد لیزر هم چنان ادامه می دهند. برای بدست آوردن اطلاعات بیشتر می توانید به سایت ما مراجعه کنید